Спортивная Травма

  РАЗРЫВ ВРАЩАЮЩЕЙСЯ МЫШЦЫ ПЛЕЧА

  Иван Скобрев - российский конькобежец Чемпион мира 2011 года в классическом многоборье
Призер зимних Олимпийских игр 2010 года
Призер чемпионата Европы 2010 года
Заслуженный мастер спорта России
Многократный чемпион и рекордсмен России



  Иван Скобрев не из тех спортсменов, которые легко сдаются в сложных ситуациях. Когда из-за сильной боли в левом плече он не смог тренироваться и полноценно высыпаться по ночам, Иван принял решение действовать.
  "За годы в спорте я много раз травмировал плечо, но не ощущал каких-либо существенных проблем. Несколько месяцев назад я ударился плечом, после чего боль стала постепенно нарастать. Дошло до того, что мне было сложно поднимать руку, а ночи стали бессонными. Боль не проходила. Я обращался к врачам, прошел курс физиотерапии. Каждый раз, когда боль усиливалась, мне кололи стероиды." 
  

Centre for Joint & Cartilage surgery

  Хирургический центр заболеваний суставов и хрящей (Centre for Joint & Cartilage surgery) является специализированным ортопедическим центром который обеспечивает всестороннюю заботу и лечение Ваших костей, суставов и заболеваний /травм суставного хряща. Мы верим, «Движение это Жизнь» и независимо кто Вы - атлет, спортсмен или просто активист преклонного возраста, наша цель в улучшении качества Вашей жизни.

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ КОЛЕННОГО И ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

  Замена коленного или тазобедренного сустава выполняются для пациентов с прогрессирующим артритом (воспаление суставов) который сопровождается болью и потерей двигательной функции. Наиболее распространенные причины артрита включают в себя дегенерацию (износ и разрыв), ревматоидный артрит и посттравматический артрит. Операции по замене коленного или тазобедренного сустава достигают один из наиболее успешных результатов в хирургии и имеют успех более 90 % если операция проведена опытным хирургом.
  Замена коленного сустава включает полную замену или замена особой части компартемента такие как частичная/один корпартемент замены коленного сустава. Во время процедуры удаляется небольшое количество поврежденного участка кости и хряща и затем эта область заменяется имплантом, сделанным из усовершенствованных материалов, такие как титан и сплав хрома - кобальта, а также очень гладкой и долговечной пластмассы.
  Современные хирургические методы включают использование минимально инвазивных технологий (меньше разрезов мягких тканей, быстрый востановительный процесс) и высоко-гибких дизайнов для пациентов которые ведут более активный образ жизни; применение более улучшенных пост-операционных методов для регулирования боли, а также компьютерной навигационной системы во время операций.
  Совсем недавно была разработана новая технология - использование особенного инструмента (Patient Specific Instrumentation) во время замены коленного сустава. При использовании этого метода проведение операции стало более быстрой и точной, а также уменьшает операционное время на 20% чем при обычной операции. До операции, MRI снимки используются для полного изображения анатомического строения колена и маркера размеров специального инструмента, уникально-подобранного со строением колена пациента. При использовании современных методов, пациенты быстрее восстанавливаются после операции, испытывают меньше боли и обычно находятся в больнице от 4 до 5 дней.
  Эндопротезирование тазобедренного сустава включает полную замену или восстановление поврежденной поверхности бедра. Для этого используют различные усовершенствованные виды материалов в производстве искусственных тазобедренных суставов. Они состоят из основных компонентов: шаровой компонент «головка» (обычно сделанный из высококачественного полированного устойчивого металла или керамического материала) и вертлужная впадина «углубление» (долговечная и устойчивая чашечка сделанная из пластмассовых, керамических или металлических материалов, у которой может быть внешняя металлическая оболочка). В настоящее время используются более современные материалы например поперечно-сшитый полиэтилен, керамика и металл которые отличаются долговечностью, высокой устойчивостью к износу и обеспечивают хороший объем движений.

ТРАВМЫ СУСТАВНОГО ХРЯЩА

  Суставной хрящ - это гладкое покрытие на поверхности кости которое играет важную роль в смазывание суставов и поглощению воздействия а также отличается устойчивостью к растяжению и декомпрессии. Со временем, содержание воды в суставных хрящах уменьшается а также происходят другие изменения которые оказывают существенное влияние и в последствии приводят к травмам. Возможны также разрывы


вследствие травматических спортивных повреждений и ран.
  Полная толщина травмы хряща в большинстве случаев может прогрессировать до артрита, если вовремя не лечить начальную стадию заболевания. Наша цель во время регенерации хряща состоит в том, чтобы восстановить дефект, используя различные методы в зависимости от размера дефекта, месторасположения и других существующих деформаций.

МЕТОДЫ РЕГЕНЕРАЦИИ ХРЯЩА

МИКРОПЕРЕЛОМ

  • Одна из популярных методик восстановления хрящей которая проводится артроскопически (через небольшой разрез) и является однодневной операцией.
  • Во время процедуры делается маленький разрез в пределах дефекта. Целью является освобождение небольшого количества стволовых клеток, лежащих в основе костного мозга для восстановления поврежденного участка.
  • Для улучшения результата используются пост операционные инъекции гиалуроновой кислоты или богатой тромбоцитами плазмы.

АПОЛОГИЧЕСКИЙ ХОНДРОЦИТ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ИЛИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ СУСТАВНЫХ ХРЯЩЕЙ

  • Процедура состоит из 2-х стадий.
  • Первая стадия - методом артроскопии берется определенное количество хондроцитов (хрящевые клетки) из сустава колена который не относится к весомой кости.
  • Вторая стадия - после 3-х недель, полученный в лаборатории хрящевой имплантат пересаживается на место травмы и риск на неприживание новой хрящевой ткани практически отсутствует так как клетки являются клетками организма пациента.
  • Имплантированные хрящевые клетки сразу начинают вырабатывать новый, здоровый хрящ. Эту процедуру невозможно выполнить в случае выраженного артроза.

МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ В РЕГЕНЕРАЦИИ СУСТАВНЫХ ХРЯЩЕЙ

  Стволовые клетки это особые клетки которые потенциально могут стать костью, хрящом или жировыми клетками при правильных обстоятельствах. Доктор Ли вовлечен в исследование мезенхимальных стволовых клеток (с костного мозга) для суставных хрящей и восстановление кости с 2004 года.
  Сегодня, использование стволовых клеток в восстановлении хряща считается экспериментальным в Сингапуре и должно быть проведено под покровительством комиссии по этическим вопросам которая дает свое одобрение на проведения этого испытания. Это означает, что пациенты должны соответствовать особым критериям и требованиям до их регистрации.

СПОРТИВНЫЕ ТРАВМЫ

  Многие спортивные травмы лечатся консервативными методами, например отдыхом, применением обезбаливающих препаратов и физиотерапией. Травматические виды ран нуждаются в хирургическом вмешательстве, но хорошая новость что многие из них могут быть проведены артроскопическим методом (через небольшой разрез) и как однодневная операция. Все это способствует к быстрому восстановлению организма и возвращение к тренировкам через короткий промежуток времени.

КОЛЕНО

   Наиболее распространенные травмы включают в себя переднюю крестовидную связку (наиболее важная связка из четырех которая соединяет кости коленного сустава) и менисковый (распространенная травма колена которая причиняет боли в суставах). Очень часто такие травмы наблюдаются у атлетов которые занимаются таким спортом как футбол, баскетбол и регби. Реконструкция передней крестовидной связки и репарация/ хирургическая обработка раны миниска выполняются артроскопическим методом.

ПЛЕЧО

  Травмы плечевого сустава могут быть травматическими (например вывих плеча) или у атлетов , которые занимаются таким видом спорта как плаванием, теннисом или баскетболом. Наиболее распространенные травмы включают разрывы в процессе вывиха, разрыв ротаторной манжеты плеча и тендинит (воспаление или раздражение сухожилия).

ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ

  Наиболее распространенные травмы это растяжение связок, рецидивная нестабильность и травма хряща таранной кости. При рецидивной нестабильности, причина может быть в разрыве связки и если консервативные методы лечения не помогают в этом случаи, то предлагаются небольшие хирургические процедуры для их восстановления.

БЕДРО

  Наиболее распространенные травмы вокруг бедра включают нагрузка на паховую область и разрывы. Многие из таких травм лечатся консервативным путем, например физиотерапией и инъекциями. Разрыв мягких тканей могут быть хирургически обработаны или восстановлены с помощью артроскопии бедра.

БОГАТАЯ ТРОМБОЦИТАМИ ПЛАЗМА (PRP)

В клинике забирается небольшое количество крови у пациента и помещается в специальное оборудование центрифуги. Эта оборудование концентрирует количество Q плазмы в течение несколько минут и эта богатая тромбоцитами плазма (PRP) может вводиться в различные области. Наш центр использует систему Arthrex АСР.
  Плацента-это маленькие клетки в крови, которые богаты факторами роста. Эти факторы необходимы для заживления различных видов ткани, включая кость, сухожилие, хрящ и кожу.
  Потенциальное использование PRP включает мускулы, сухожилие и травмы связок (включая такие состояния как разрыв мускул, плантарный фасциит (боли в пятке), остеоартрит и при болях в локтях). Инъекции также успешно используются как пост -операционный дополнение в восстановлении хрящей и миниска.

ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА

  Гиалуроновая кислота это компонент нормальной жидкости, местонахождение которой в коленном суставе. Эта жидкость функционирует как смазка и гарантирует гладкое функционирование и безболезненное движение. При остеоартрите, содержание гиалуроновой кислоты уменьшается и основной целью инъекции является в дополнении или замене этой смазки.
  Кроме того, гиалуроновая кислота имеет хорошие противо-инфекционные свойства и может помочь уменьшить боль и опухоль. Инъекция обычно вводится в клинике. В своей практике мы используем только FDA-одобренную инъекцию - Тот Synvisc, которая может потенциально облегчить боль до 6 месяцев. Инъекции могут быть повторены при необходимости.

СИСТЕМА ЛЕЧЕНИЯ

  Наш ортопедический центр имеет «Game Ready» систему, которая является специально- разработанной системой лечения, обеспечивающая компрессацию и охлаждение в одно и тоже время.
  Мы используем эту систему для лечения серьезных ран и травм, а также в пост - операционной практики для уменьшения боли и опухшей области и способствует к быстрому восстановлению мышц и суставов. Особые разработанные обертывания применяются в лечение колена, лодыжки и травм плеча.

DR KEVIN LEE

Медицинский Директор Ортопедический Хирург MBBS (S'pore), MRCSEd MMed (Orth).
FRCSEd (Orth) Fellowship. Stanford University. USA
• Член Американской Ассоциации хирургов по замене бедра и колена.
• Член Международного Общества по Аргроскопии. Хирургии колена и Спортивной Медицины
• Член Международного Общества по восстановлению суставных хрящей.
• Член Совета «Азиатской Ассоциации Аргроскопии.
• Член Сингапурской Ортопедической Ассоциации.
• Заместитель председателя. Singapore Medical Group Medical Board.
• Приходящий консультант в Национальном Университетском Госпитале.

   Доктор Кевин Ли -хирург-ортопед, имеющий основной интерес в хирургии бедра и колена что включает в себя первичную или вторичную замену бедра и колена, лечение остеронекроза и спортивных травм нижних конечностей, восстановление хрящей коленного сустава , а также терапия стволовыми клетками в ортопедии. Доктор Ли выполняет более 100 крупных операций по замене бедра и колена в год.
   Доктор Ли клинически практикует с 1996 года после получения медицинского образования в Национальном Университете Сингапура. До образования специализированного медицинского центра заболеваний суставов и хрящей (Centre For Joint & Cartilage Surgery), он был консультантом в отделение ортопедической хирургии бедра и колена в Национальном Университетском Госпитале (NUH) и ассистентом профессора в медицинской школе имени Yong Loo Lin (Yong Loo Lin School of Medicine).
   Он также прошел профессиональную практику в Станфорд Университете в Америке в отделении «Эндопротезирование Бедра и Колена/Артрит». Здесь, он обучался у известных в мире хирургов профессоров- Stuart В Goodman и William J. Maloney и участвовал в тяжелых операциях но замене бедра и колена, а также был вовлечен в клинические и общие научные исследования по замене суставов, биоматериалов и терапии стволовыми клетками в ортопедии. Он является консультантом для одной из крупных компаний по искусственным имплантам в ортопедии- Zimmer Inc. Он постоянно путешествует в региональные страны и передают свой опыт, знания и навыки хирургам которые специализируются в эндопрогезирование тазобедренных и коленных суставов.
   Доктор Ли был награжден многочисленными премиями за высококлассный уход и заботу своих пациентов, включающую премию «NUH STAR Award» в 2006 и 2007 и «SPRING EXSA Silver Award» в 2009 году. В течении его работы в NUH, он основал систему регистрации здоровья (National University Health Systems (NUHS)) Полная замена бедра и колена в 2008 году и был ее Научным руководителем.
   В 2005 году, Доктор Ли был награжден премиями «Молодого Исследователя» Сингапурской Ортопедической Ассоциации за его работу-применение мезенхимальных стволовых клеток и восстановление хрящей коленного сустава а также премией N. Balachandran. В 2009 году, он обучал своего стажера, получивший премию «Молодого Ортопедического Исследователя» во второй раз. Доктор Ли был научным руководителем для нескольких активных грантов (> $500,000) и являлся заместителем научного исследователя для множества других грантов, включающие в себя восстановление хрящей, стволовые клетки, биоматериалы и замена суставов. В настоящее время он активно продолжает некоторые вышеперечисленные проекты.

    +7-926-533-86-70;

    +7(499) 608-69-50

    leskov2005@yandex.ru

Лечение за рубежом
Все о медицинском туризме
Медицина без границ